Hvornår er den japanske encefalitisvaccine nødvendig?

Indonesien er et af mange asiatiske lande, hvor japansk encefalitis (JE) infektion er endemisk. Overførsel af japansk encefalitis sker gennem myggestik Culex tritaeniorhynchus der er inficeret med virussen. Japansk encefalitis kan forårsage lammelse og død, hvis den behandles for sent. En bevist forebyggende foranstaltning til at reducere spredning af infektion er den japanske encephalitis (JE) vaccine.

Hvad er japansk encefalitis (JE)?

Japansk encefalitis er en sygdom forårsaget af myg Culex tritaeniorhynchus. Den indonesiske pædiatriske forening (IDAI) forklarer på sin officielle hjemmeside, at denne sygdom oftest rammer de fleste asiatiske lande, såsom Japan, Kina, Korea, Thailand, herunder Indonesien.

Myg Culex tritaeniorhynchus der er mange i rismarker, vandingsområder og svinebedrifter. Risikoen for at sprede japansk encefalitis til mennesker stiger normalt i regntiden og om natten.

De fleste tilfælde af japansk encefalitis viser ikke specifikke symptomer. Hos nogle mennesker kan symptomer på denne sygdom forekomme 5-15 dage efter at være bidt af en myg inficeret med virussen. Indledende symptomer kan omfatte feber, kulderystelser, hovedpine, svaghed, kvalme og opkastning.

Det er sjældent, at patienter med japansk encefalitisinfektion viser alvorlige symptomer. Alligevel kan symptomerne på en alvorlig infektion karakteriseres ved:

Betændelse i hjernen (encefalitis)
Ledsaget af en pludselig høj feber
Hovedpine
Stiv nakke
Desorientering (bedøvet eller forvirret)
Koma
Krampeanfald
Lammelse.

I meget alvorlige tilfælde kan denne sygdom forårsage død. IDAI forklarer, at for 67 tusind tilfælde af JE hvert år er dødeligheden op til 20-30 procent.

Hvis du kan overleve, er muligheden for at forårsage neurologiske symptomer 30-50 procent.

Japansk encefalitis er højest hos børn, især børn under 10 år.

Hvorfor er den japanske encefalitisvaccine vigtig?

Indtil nu er der ikke fundet nogen kur til behandling af denne sygdom, men den kan forhindres ved hjælp af en vaccine. Det japanske vaccine med encefalitis (JE) har vist sig at være effektivt til at forebygge og reducere transmissionshastigheden af denne sygdom.

Flere lande i Asien, der gennemfører det japanske encephalitis immuniseringsprogram, er Japan, Kina, Korea, Taiwan og Thailand. De kører dette program for børn og har reduceret antallet af mennesker med JE-sygdom i de sidste par årtier.

Hvad med Indonesien? I 2016 introducerede den nationale immuniseringsekspert rådgivende komité den japanske encephalitis vaccine i det nationale immuniseringsprogram i områder med flest tilfælde af JE i Indonesien.

Indførelsen af JE-vaccinen blev udført i 2017 på Bali rettet mod børn i alderen 9 måneder til 15 måneder.

Hvordan fungerer den japanske encephalitis (JE) vaccine?

Ligesom vacciner mod andre infektionssygdomme tjener den japanske encephalitis-vaccine dig til at beskytte dig mod sygdom, før du faktisk er inficeret.

Denne vaccine er lavet af den dræbte japanske encephalitis-virus, som har til formål at udløse kroppens immunsystemrespons ved at danne antistoffer. Disse antistoffer vil bekæmpe virussen, før den spreder sig og forårsager sygdom.

Denne vaccine skal gives én gang efter 12 måneders alderen, hvis du er i et endemisk område eller en turist, der rejser til et endemisk område. Derefter gentages det for langvarig beskyttelse, som er 1-2 år derefter.

Hvem har brug for den japanske encephalitis (JE) vaccine?

WHO anbefaler, at man giver japansk encefalitisimmunisering til turister, der vil blive i mere end 1 måned i endemiske områder (områder med det højeste antal syge).

Baseret på anbefalinger fra Indonesian Pediatric Association (IDAI) kan den japanske encefalitisvaccine imidlertid startes til babyer i alderen 12 måneder (1 år) til 16 år.

Immuniseringsplanen for denne sygdom er opdelt i to sessioner med en afstand på 28 dage som følger:

Voksne i alderen 18-65 år kan få den anden vaccine så tidligt som 7 dage efter den første vaccine
Den anden vaccine gives mindst en uge, inden de rejser til endemiske områder
Vaccine booster skal gives, hvis barnet har modtaget de to foregående vacciner

Til immunisering af børn i alderen tre år og derover og voksne er dosis af JE Ixiaro-vaccinen 0,5 ml. I mellemtiden er det 0,25 ml for børn i alderen 12 måneder til 2 år for hver vaccineadministration.

JE-vaccine til turister

Japansk encephalitis har en lav risiko for transmission, hvis der foretages rejser i løbet af JE-virusets ikke-transmissionstid. Øget risiko for infektion med denne sygdom hos turister i endemiske områder, nemlig:

Lang rejsetid
Rejste i transmissionssæsonen for JE-virussen
Besøger landdistrikter
Udendørs aktiviteter

For at mindske risikoen for overførsel af JE-virusinfektion bør turister, der besøger endemiske lande, konsultere en læge for vaccinen.

Følgende er nogle grupper af mennesker, der anbefales at tage den japanske encefalitisvaccine:

Turister fra udlandet eller uden for byen (ikke-endemisk), der bliver i mere end 1 måned i disse endemiske områder.
Turister, der opholder sig i mindre end 1 måned og ofte besøger områder, hvor virussen udvikler sig.

Japansk encefalitis-vaccine bør gives inden for 10 dage før afgang.

Men hvis du og din familie ikke planlægger at rejse til endemiske områder, er der virkelig ikke behov for denne vaccine. Gravide kvinder rådes heller ikke til at få denne vaccine under graviditet.

Er der nogen tilstande, der får nogen til at forsinke den japanske encephalitis (JE) vaccine?

Ixivaro-vaccinen indeholder protaminsulfat, en kemisk forbindelse, der forårsager allergiske reaktioner hos nogle mennesker. Kontakt din læge om allergier, som du eller din lille har, så medicinsk personale kan tage den rigtige behandling i henhold til tilstanden.

Center for Disease Control and Prevention (CDC) siger, at det at give JE-vaccine til gravide kvinder udsættes først, fordi der ikke er nogen forskning i, om det er sikkert eller ej.

Forsinkelse af vacciner til din lille er forskellig fra børn, der ikke er vaccineret. Kontakt en læge, hvis dit barn har et problem med ingredienserne i vaccinen.

Hvad er bivirkningerne efter japansk encefalitis (JE) vaccine?

Ligesom andre typer lægemidler har den japanske encefalitisvaccine bivirkninger, der kan forekomme, såsom:

Der er smerte, rødme og hævelse i det område, hvor vaccinen blev injiceret.
Feber, dette opleves normalt af mange børn. Men i de fleste tilfælde er dette ikke en farlig ting.
Hovedpine og muskelsmerter, normalt sker dette hos voksne.

Hvis din lille oplever bivirkningerne af overdreven immunisering, skal du straks kontakte en læge for at finde ud af mere.

Sørg også for, at du og dine familiemedlemmer ikke er allergiske over for den japanske encephalitis-vaccine, før du får den. Fordelene ved JE-immunisering opvejer imidlertid bivirkningerne, så det er vigtigt at give det til børn og ikke være for sent til immunisering.

Hvad skal overvejes efter at have taget JE-vaccinen?

Ting at huske er, at den japanske encefalitis (JE) vaccine kun forhindrer transmission, den fungerer ikke 100 procent. Du bør stadig beskytte dig mod myggestik, når du rejser eller bor i områder med høj risiko.

Nogle ting du kan gøre for at undgå myg er:

Iført lange ærmer og bukser.
Spray rummet med insekticid om eftermiddagen for at dræbe myg, der kommer ind i løbet af dagen.
Brug et myggeafvisende middel, der indeholder diethyltoluamid (DEET) eller eukalyptus.

Når du bruger en creme eller et insektmiddel, skal du være opmærksom på nedenstående ting:

Undgå at bære på områder med nedskæringer eller irriteret hud.
Bær ikke nær øjne og ører.
Undgå at sprøjte myggeafvisende middel direkte på dit ansigt, påfør det først i dine hænder og påfør det derefter på dit ansigt.
Påfør myggeafvisende middel efter påføring af solcreme.

Hvis barnet har en allergisk reaktion på nogle myggeafvisende produkter, skal du stoppe med at bruge dem.

Hvornår skal jeg se en læge

JE-vaccinen kan tages når som helst i modsætning til MMR-vaccinen eller hepatitis B-vaccinen, som har en bestemt tidsplan.

Du skal dog fortælle det til din læge eller andet medicinsk personale, hvis du har feber, er gravid eller ammer. Normalt vil lægen råde til at udsætte vaccinen.

Du bør se en læge, hvis du har en meget alvorlig allergisk reaktion (anafylaksi) over for ingredienserne og ingredienserne i vaccinen.