Sepsis: definition, symptomer, årsager og behandling

Definition af sepsis

Sepsis er ekstrem betændelse på grund af en potentielt livstruende infektion. Sepsis opstår, når en infektion i din krop udløser andre infektioner i hele din krop. Dette sker, når immunsystemet overreagerer ved at frigive kemikalier i blodkarrene for at bekæmpe infektion med sygdomsfremkaldende mikroorganismer.

Sepsis kan forekomme på grund af septikæmi, aka blodforgiftning, hvilket er en tilstand, når en bakteriel infektion har invaderet blodbanen. Nogle af de infektionssygdomme, der kan udløse denne reaktion, er urinvejsinfektioner, kirurgiske sårinfektioner, lungebetændelse, meningitis inklusive COVID-19.

Betændelse på grund af sepsis kan medføre blokering og lækage af blodkar. I denne tilstand kan sepsis skade forskellige organsystemer og endda forårsage organsvigt.

Hvis du udvikler septisk chok, vil dit blodtryk falde dramatisk. På dette stadium kan sepsis forårsage død.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Når man får en smitsom sygdom, er ældre voksne, mennesker med svagt immunsystem eller medfødte sygdomme, gravide kvinder og babyer under 1 år mere i risiko for at udvikle sepsis. Denne tilstand kan dog også påvirke patienter i alle aldre.

Sepsis kan også forekomme, mens du kommer på hospitalet, men det forekommer ikke i alle tilfælde. Denne sygdom kan overvindes ved at reducere flere risikofaktorer, der får immunforsvaret til at overreagere på infektion.

Symptomer på sepsis

Baseret på sværhedsgraden af ​​symptomerne kan sepsis opdeles i symptomer på sepsis, svær sepsis og septisk chok.

Det er vigtigt at straks søge lægehjælp, hvis du oplever et af følgende symptomer på sepsis. Kend godt tegn på sepsis, fordi jo hurtigere den behandles, jo større er chancerne for at forhindre septisk chok.

Symptomer på sepsis

Oprindeligt vil sepsis komme ind på et stadium Systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS). De tidlige symptomer på sepsis er karakteriseret ved to eller flere helbredsproblemer, herunder:

• Feber
• Sved
• Hypotermi (kropstemperaturen er for lav)
• Puls for hurtigt
• Åndedrættet for hurtigt
• Ændringer i antallet af blodleukocytter

Medicinsk kan tegnene på en patient, der oplever sepsis, være kendt gennem:

• Systolisk blodtryk (første / øverste tal) er mindre end eller lig med 100 mmHg.
• Åndedrætsfrekvens højere eller lig med 22 vejrtrækninger pr. Minut.
• Kropstemperatur over 38,3 ℃ eller under 36 ℃

Symptomer på svær sepsis

Hvis infektionen i blodbanen fortsætter, kan organskader opstå. Dette skyldes, at infektionen, der opstår, får organerne til at mangle iltforsyning.

I denne tilstand vil sværhedsgraden af ​​symptomerne på sepsis være mere alvorlig og kræve lægehjælp. Symptomer inkluderer:

• Røde pletter eller udslæt
• Huden skifter farve
• Urinproduktion reduceres drastisk
• Pludselig ændring i psykiatrisk status
• Nedsat antal blodplader
• Vejrtrækningsbesvær
• Unormal puls
• Mavepine
• Bevidstløshed
• Ekstrem svaghed

Symptomer på septisk chok

Mere alvorlige forhold kan udvikle sig til septisk chok, hvilket kan føre til døden. Septisk chok indikerer en alvorlig forstyrrelse i kredsløbssystemet og metabolisme af kroppens celler. Denne tilstand er hovedsageligt karakteriseret ved nedsat blodtryk.

Ifølge Mayo Clinic inkluderer nogle af symptomerne og tegnene på septisk chok:

• Blodtrykket er så lavt, at du skal tage medicin for at holde dit blodtryk højere end eller lig med 65 mm Hg.
• Høje niveauer af mælkesyre i blodet (serumlactat) efter at have fået tilstrækkelig væskeudskiftning. At have for meget mælkesyre i blodet betyder, at dine celler ikke bruger ilt korrekt.

Hvornår skal man gå til lægen

Sepsis-tilstande forekommer generelt hos patienter, der er på intensivbehandling på hospitalet på grund af infektiøse sygdomme. Sepsis opstår som et resultat af udviklingen af ​​en smitsom sygdom, der opleves.

Imidlertid kan denne tilstand også opleves på grund af postoperativ sårinfektion. Hvis du oplever tegn og symptomer på sepsis efter behandling eller operation på hospitalet, skal du straks søge lægehjælp.

Årsager til sepsis

Årsagen til sepsis er en bakteriel, viral eller svampeinfektion, der udløser immunsystemet til at handle ukontrollabelt for at bekæmpe infektionen. Denne tilstand får betændelse til at sprede sig til blodkarrene og resulterer i indsnævring og lækage.

Ifølge National Institute of General Medical Science kan sepsis skyldes en infektion, der finder sted i lungerne, nyrerne eller fordøjelseskanalen.

Alle smitsomme sygdomme har potentialet til at forårsage sepsis. Imidlertid er visse infektiøse sygdomme og tilstande, der ofte fører til spredning af infektion til blodbanen:

• Lungebetændelse og andre lungeinfektioner
• Tarm- og mave-tarminfektioner
• Kirurgisk sårinfektion
• Urinvejsinfektion
• Infektioner i nyrerne
• Infektion af blodkar med bakterier (septikæmi)

Andre årsager inkluderer et svækket immunsystem, der kan være forårsaget af sygdomme som HIV, kræftbehandling eller organtransplantationsmedicin og stigende alder.

Derudover kan bakterier, der er resistente over for antibiotika, også forårsage sepsis. Dette sker ofte på grund af et vilkårligt forbrug af antibiotika, så bakterielle infektioner ikke længere er effektive til behandling af antibiotika.

Risikofaktorer

Der er nogle infektiøse sygdomspatienter, der er indlagt på hospital med en højere risiko for at udvikle denne tilstand. De faktorer, der kan udløse sepsis, inkluderer:

• Alder mindre end et år, især hvis barnet blev født for tidligt, eller moderen fik en infektion under graviditeten.
• Er over 75 år.
• Har diabetes eller skrumpelever (leverskade).
• Indlæggelse på ICU
• Har et svagt immunsystem, såsom dem, der gennemgår kemoterapibehandling, eller som for nylig har haft en organtransplantation.
• For nylig haft et barn eller fået abort.
• Har et sår eller en skade, såsom en forbrænding.
• Har en invasiv enhed, såsom et intravenøst ​​kateter eller et åndedrætsrør.

Risikofaktorer hos nyfødte

Neonatal sepsis opstår, når en baby udvikler en blodbaneinfektion i de første måneder af livet. Denne tilstand er opdelt efter infektionstidspunktet, uanset om infektionen blev pådraget under fødselsprocessen eller efter fødslen.

Lav fødselsvægt og for tidligt fødte babyer er mere modtagelige for denne tilstand på grund af deres umodne immunsystem.

Denne tilstand er stadig den vigtigste dødsårsag hos spædbørn. Men med tidlig diagnose og behandling vil babyen komme sig og have ingen andre sundhedsmæssige problemer.

Risikofaktorer hos ældre

Da menneskekroppens immunsystem falder med alderen, kan Lanisa også opleve denne infektion.

Derudover er kroniske sygdomme, såsom diabetes, nyresygdom, kræft, forhøjet blodtryk og HIV, almindelige hos dem med sepsis.

De mest almindelige typer infektioner, der forårsager sygdommen hos ældre, er åndedrætsbesvær, såsom lungebetændelse eller urinvejsorganer, såsom urinvejsinfektioner.

Andre infektioner kan forekomme med hud, der er inficeret på grund af tryksår eller rivning af huden. Forvirring eller desorientering er et almindeligt symptom at være opmærksom på, når man identificerer infektion hos ældre.

Komplikationer

Alvorlig sepsis og septisk chok kan også føre til komplikationer. Den alvorligste komplikation ved sepsis er døden. Dødsraten fra septisk shock er 50 procent af alle tilfælde.

Små blodpropper kan dannes overalt i din krop. Disse blodpropper blokerer strømmen af ​​blod og ilt til vitale organer og andre dele af din krop. Dette øger risikoen for organsvigt og vævsdød.

Selvom det potentielt er livstruende, kan restitutionsgraden i milde tilfælde være højere. Patienter, der overlever svær septisk shock, har dog højere risiko for at udvikle smitsomme sygdomme i fremtiden.

Diagnose

Din læge har brug for tests for at afgøre, om du har sepsis og identificere sværhedsgraden af ​​infektionen. Testene til diagnosticering af sepsis er:

1. Blodprøve

En blodprøve kan være det første trin, du har brug for. Resultater af blodprøver kan give information, såsom:

• Infektiøse tilstande, blokeringsproblemer, unormal lever- eller nyrefunktion.
• Oxygenniveauer og ubalancer i elektrolyt i kroppen såvel som blodets surhed.

2. Imaging tests

Hvis placeringen af ​​infektionen ikke er klar, kan din læge muligvis bestille billeddannelsestest, såsom følgende:

• Røntgen for at se lungerne.
• Computertomografi (CT) -scanning for at se efter mulig infektion i tillægget, bugspytkirtlen eller tarmområdet.
• Ultralyd at lede efter infektioner i blæren eller æggestokkene.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR)Hvad der kan identificere en infektion i blødt væv er, hvad der kan gøres, hvis ovenstående tests ikke er i stand til at finde infektionskilden.

3. Andre laboratorieundersøgelser

Afhængigt af dine symptomer kan din læge bede dig om at foretage andre tests, herunder:

• Urinprøve
  Denne test udføres, hvis lægen har mistanke om en urinvejsinfektion. Derudover udføres denne test også for at kontrollere, om der er bakterier i urinen.
• Sår sekreter
  Hvis du har et sår, der mistænkes for infektion, kan test af en prøve af sårsekretioner hjælpe med at vise, hvilken type antibiotika der fungerer bedst.
• Åndedrætssekretioner
  Hvis du hoster slim (sputum), kan du blive testet for at bestemme, hvilken type kime der forårsager infektionen.

Sepsis behandling

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din helbredstilstand til lægen.

Tidlig behandling kan øge dine chancer for at overleve tilstanden. Mennesker, der oplever denne tilstand, kræver nøje overvågning og pleje på hospitalets intensivafdeling.

Hvis du har sepsis eller septisk chok, kan det være nødvendigt med livreddende foranstaltninger for at stabilisere åndedræts- og hjertefunktionen.

Nogle medikamenter, der kan hjælpe med at behandle sepsis, er:

1. Antibiotika

Hvis du opdager sepsis på et tidligt tidspunkt, når de vitale organer ikke påvirkes, kan du bruge antibiotika til at behandle det derhjemme. I denne situation er det muligt at komme sig fuldt ud.

Men hvis du ikke gennemgår nogen behandling, kan denne tilstand udvikle sig til septisk chok og endda føre til døden i sidste ende. I dette tilfælde bruger læger normalt et antal lægemidler til behandling af sepsis.

2. Intravenøse væsker

Narkotika kan være i form af intravenøs antibiotika for at bekæmpe infektion, medicin vasoaktiv for at øge blodtrykket, insulin for at stabilisere blodsukkeret, kortikosteroider for at reducere inflammation og smertestillende midler.

Hvis sepsis bliver svær, er det vigtigt at have store mængder intravenøs væske og åndedrætsværn.

3. Dialyse

Dialyse kan være nødvendig, hvis nyrerne bliver påvirket. Under dialyse erstatter maskiner nyrefunktioner såsom filtrering af skadeligt affald, salt og overskydende vand fra blodet.

4. Betjening

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med operation for at fjerne infektionskilden, herunder absorption af en purulent byld eller fjernelse af inficeret væv.

Nogle andre medikamenter, der kan anbefales, er lave doser af kortikosteroider, insulin til at opretholde stabile blodsukkerniveauer, lægemidler, der ændrer immunsystemets respons, og smertestillende eller beroligende midler.

Hjemmemedicin

De fleste mennesker kommer sig fuldt ud efter denne tilstand. Det vil dog tage tid. Du kan fortsat opleve fysiske og følelsesmæssige symptomer. Dette kan ske i flere måneder eller endda år.

Denne situation kaldes post-sepsis syndrom eller syndromet efter sepsis. Symptomerne er:

• Følelse af træthed og svaghed og søvnbesvær
• Mistet appetiten
• Bliv syg oftere
• Ændringer i dit humør, såsom angst og depression
• Mareridt

Hvilke livsstilsændringer kan jeg foretage?

Livsstilen, der kan hjælpe med at komme sig efter sepsis, er:

• At leve en sund livsstil kan hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle en infektion.
• Stop med at ryge og drikke alkohol.
• Bliv vaccineret mod influenza, lungebetændelse og andre infektioner regelmæssigt.
• Oprethold renlighed. Dette betyder at prøve at pleje sår, vaske hænderne og brusebad regelmæssigt.

Søg straks behandling, hvis du udvikler tegn på infektion. Hvert minut tæller, når du får sepsis-behandling. Jo hurtigere du håndteres, jo bedre bliver resultaterne.