Galdesten kirurgi: definition, proces, genopretning osv.

Hvis galdestenene er svære, skal der udføres kirurgi. Hvordan er galdesten kirurgi, og hvad er de mulige bivirkninger?

Hvad er galdesten kirurgi?

Galdesten kirurgi eller også kendt som oesystektomi er en kirurgisk procedure for at fjerne hele den problematiske galdeblære og sten i den.

Galdeblæren er et lille organ placeret i den øverste højre del af maven, for at være præcis, under leveren. Normalt er galdeblæren ansvarlig for opbevaring af galde, der er produceret af leveren.

Men rolig, hvis din galdeblære fjernes. Din krop kan stadig fungere ordentligt, selv uden galdeblære. Galde produceres fortsat i leveren og kan fungere ordentligt.

Desuden kan galden bruges direkte af kroppen til at fordøje mad og nedbryde fedt uden først at skulle opbevares som normalt.

Hvilke forhold kræver galdesten kirurgi?

Generelt er tilfælde milde og forårsager ikke generende galdestensymptomer, kirurgi er ikke påkrævet.

Galdestenbehandling vil fokusere på ordination af lægemidler til knusning af galdesten såsom ursodiol eller chenodiol, som skal tages regelmæssigt. Disse lægemidler er den førstelinjebehandling, der almindeligvis anvendes, før læger anbefaler kirurgi.

Alternativt vil lægen foreslå en laserprocedure chokbølge ellerEkstrotorporeal chokbølge-lithotripsy (ESWL) for at bryde sten uden operation.

Begge procedurer udføres ved at skyde stødbølger gennem kroppens bløde væv, indtil gallesten endelig går i stykker.

Nye patienter skal opereres, hvis stenene er store, fylder rummet i galdeblæren eller er kommet ind for at blokere en af ​​galdegangene.

Derudover kan kirurgi til fjernelse af galdesten også udføres, hvis det forårsager mere alvorlige problemer, såsom pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen) eller cholangitis (betændelse i galdegangene).

Når galdeblæren ikke længere fungerer ordentligt og forårsager smerte, kan lægen anbefale galdesten kirurgi for at undgå risikoen for bivirkninger eller komplikationer af betændelse i galdeblæren (kolecystitis).

Undersøgelser før kirurgi i galdesten

Inden operationen skal patienten gennemgå flere tests for at finde ud af, hvor stor indflydelse galdesten har på patientens tilstand. Testene inkluderer:

• blodprøve,
• Abdominal ultralyd,
• HIDA MR-test (hepatobiliær iminodieddikesyre) scanning, en test til at tage billeder af blokerede kanaler ved hjælp af radioaktive kemikalier, der introduceres i kroppen samt
• Endoskopisk ultralyd ved at indsætte et endoskopisk rør langs fordøjelseskanalen for at skabe detaljerede billeder af galdekanalen.

Lægen vil også spørge om din historie relateret til stofallergi, om der er nogen neurologiske problemer eller lidelser, du har oplevet, om du ryger aktivt eller ej, og mange andre ting.

Disse spørgsmål vil gøre det lettere for din læge at beslutte, hvilket bedøvelsesmiddel der er sikkert for dig, eller om du har brug for en bedøvelsesprøve før operationen eller ej.

Det er vigtigt at fortælle det til din læge, hvis du stadig ryger aktivt. Du skal normalt stoppe med at ryge 1-2 uger før kirurgi i galdesten for at reducere risikoen for åndedrætsproblemer og sårkomplikationer efter operationen.

Fortæl også din læge, hvis du bruger eller tager visse ikke-receptpligtige lægemidler, receptpligtig medicin, urtemedicin, kosttilskud, urter eller vitaminer.

Nogle lægemidler kan forårsage bivirkninger under operationen, herunder blokering af anæstetika. Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage visse lægemidler og kosttilskud, fordi de kan øge din risiko for blødning under operationen.

Klargøring af patienten inden cholecystektomi

Når du nærmer dig planen for operationen, vil du blive rådet til at blive i 1-2 dage på hospitalet. Under indlæggelsen vil lægen råde dig til at rense dit maveindhold ved at drikke en særlig opløsning og fast mad 8-12 timer før operationen.

Alligevel kan patienten stadig være i stand til at drikke en til to slurke vand for at tage medicin før operationen. Derudover er her andre forberedelser, du skal overveje.

1. Medbring personlige ting

Hvis du rådes til at blive indlagt på hospitalet efter og før kirurgi i galdesten, så glem ikke at medbringe dine personlige ejendele. Medbring en kopi eller skift af tøj, toiletartikler, sandaler og en bog eller et magasin for at udfylde tiden under indlæggelsen.

2. Inviter folk, der kan hjælpe dig

Under hospitaliseringen, indtil det er tid til at blive opereret, skal du bede nogen om at ledsage dig før og efter operationen.

Du kan spørge en ægtefælle, forælder, slægtning eller slægtning, der er sund og i stand til at hjælpe dig under din behandling.

overvej også at gå hjem fra hospitalet med en ledsager. At gå hjem efter operationer ved at køre et køretøj eller tage offentlig transport alene anbefales ikke.

Hvordan udføres galdesten?

Når du kommer ind i operationsstuen, får du først bedøvelse gennem intravenøs (IV) væske eller infusion. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med et bedøvelsesmiddel i rygsøjlen, der gives ved injektion.

Når bedøvelsesmidlet kommer ind i blodbanen, falder du i søvn i lang tid. Mens du venter på at falde i søvn, bliver du sat på en maske og iltrør for at gøre det lettere at trække vejret.

Du vil ikke føle noget under operationen, fordi du vil være helt bevidstløs, så du overhovedet ikke føler smerte.

Baseret på din tilstand udfører din læge en af ​​følgende to typer kirurgiske metoder.

1. åben kolecystektomi (åben kolecystektomi)

Åben kolecystektomi kirurgi (åben kolecystektomi)

Også kaldet åben kolecystektomi, åben kolecystektomi er en kirurgisk procedure udført ved at foretage et stort snit (ca. 13 - 18 centimeter) i underlivet.

Kirurgen vil skære lagene af huden gennem fedt og muskler for at gøre det lettere at fjerne galdeblæren.

Derefter vil lægen skære galdeblæren fra kanalen, fjerne galdeblæren og klemme alle kanaler, der er forbundet med galden.

Mens denne proces finder sted, indsættes et lille rør ind i og ud af maven for at dræne den drænede væske.

Væskerne opsamles derefter i en lille plastpose, der er forbundet med slangen. Disse rør fjernes og fjernes fra din krop et par dage senere, inden de vender hjem.

Din læge vil anbefale galdesten, hvis du har alvorlige galdeblæreproblemer, blødningsforstyrrelser, er overvægtige eller er i sen graviditet (anden til tredje trimester).

Personer, der har haft arvæv eller andre komplikationer fra tidligere operationer på abdominalområdet, kan også rådes om denne operation.

Gendannelsestiden efter åben kolecystektomi har tendens til at være ret lang. Dette skyldes, at åben kolecystektomi involverer et ret stort snit. Så hans restitutionstid gik langt, indtil han endelig kom sig helt tilbage.

Normalt bliver du bedt om at blive på hospitalet 3-5 dage efter operationen. Efter at have fået lov til at gå hjem, rådes du stadig til at hvile i ca. 6-8 uger, indtil du kan vende tilbage til dine aktiviteter.

2. Kirurgisk kolecystektomi med laparoskopi (laparoskopisk cholescystektomi)

Laparoskopisk kolecystektomi (laparoskopisk kolecystektomi)

Den laparoskopiske metode til kolecystektomi er en type operation, der er minimalt snit. Normalt tager laparoskopisk kolecystektomi kun 1-2 timer.

Denne kirurgi i galdesten udføres ved at lave fire små snit i underlivet for at indsætte et langt instrument med et kamera i området med galden.

Kameraet hjælper lægen med at se og lede den laparoskopiske bevægelse i kroppen. Når den når målområdet, frigiver laparoskopien kuldioxidgas, så tilstanden i maven er let synlig på skærmen.

Laparoskopi skærer derefter siderne af galdekanalen for at fjerne stenene indeni. Efter at have sørget for, at den er ren, lukkes kanalen, der er forbundet med galdeblæren, med et specielt klip eller lim.

Sammenlignet med åben kolecystektomioperation tager opsving efter operation ved hjælp af laparoskopisk metode ikke meget tid. Årsagen er, at smerten ved laparoskopisk kolecystektomi generelt er meget lettere end åben kirurgi.

Du kan generelt gå direkte hjem samme dag. Dette bør dog undgås. Læger vil normalt stadig anbefale, at du først bliver indlagt på hospitalet for at overvåge din tilstand og forhindre komplikationer.

Du har brug for ca. 1-2 dage for at blive på hospitalet efter denne galdestenoperation. Efter hjemkomsten vil lægen normalt råde dig til ikke at gøre anstrengende aktiviteter i mindst 2 uger.

Mulige bivirkninger af galdesten kirurgi

Kolecystektomi-kirurgi er faktisk en ret sikker og effektiv procedure til fjernelse af galdesten.

Men ligesom enhver anden medicinsk procedure har disse to typer galdesten kirurgi en risiko for bivirkninger for nogle mennesker, herunder:

• blodstørkning,
• blødende,
• infektion,
• galdelækage,
• skade på nærliggende organer eller væv, såsom lever, galdegang og tyndtarm,
• hævelse,
• beskadigelse af de omkringliggende blodkar
• lungebetændelse, så godt
  
• hjerteproblemer.

Selvom risikoen for bivirkninger kan lyde skræmmende, vil din læge bestemt anbefale galdestenoperation efter at have overvejet de større fordele for dig.

Gendannelsestip efter galdestenoperation

Efter operationen bliver du normalt rådet til at hvile så meget som muligt for at genoprette din kropsforhold. Læger tillader normalt ikke dig at gøre anstrengende aktiviteter eller løfte tunge genstande efter kirurgi i galdesten.

Hold også din krop sund ved at sikre dig, at du spiser sunde fødevarer. Undgå fødevarer, der forårsager galdesten, såsom fede, stegte fødevarer eller instant-food, der er klar til at spise.

Du skal også være forsigtig, når du laver aktiviteter derhjemme for at undgå kirurgisk snit aråbning og blødning. Denne risiko er især høj efter åben kirurgi i galdesten, hvor snittet er ret stort og langt.

Generelt tørrer dit sår op og heler inden for 4 - 6 uger efter operationen. Du skal dog stadig være forsigtig, når du behandler kirurgiske ar derhjemme.

Hvis behandlingen er forkert, frygter man, at den vil medføre infektion i såret. Her er ting, du kan gøre.

• Vask altid dine hænder med vand og antibakteriel sæbe, inden du rører ved sår eller skifter bandage.
• Brus ikke, især ikke i badet, før såret på maven er dækket af plast eller vandtæt tape. Spørg din læge om badning, når du har ondt i maven.
• Undgå at bære tøj, der er for stramt, eller materialet er for groft. Dette kan få sår i galdestenoperationen, og det vil tage lang tid at helbrede.
• Undgå først aktiviteter, der bringer det kirurgiske sår i fare, såsom løft af tunge genstande eller svømning.

Hvis der kommer klar væske ud af såret, der tørrer op, er det normalt. Hvis udslippet er pus eller blod, skal du dog straks kontakte en læge.

x