:
- Hvorfor er mennesker, der har haft et hjerteanfald, tilbøjelige til hjertesvigt?
- Sådan vurderes hjertemodellering, der opstår efter et angreb
- Hvad kan der gøres for at forhindre hjertesvigt?
En person, der har haft et hjerteanfald, vil normalt opleve en vis skade på hjertemusklen. Skader på musklerne i hjertet kan øge risikoen for at udvikle hjertesvigt. Nå, forebyggelse af hjertesvigt er den vigtigste del, efter at du har fået et hjerteanfald. Hvordan forhindres hjertesvigt? Dette er svaret.
Hvorfor er mennesker, der har haft et hjerteanfald, tilbøjelige til hjertesvigt?
Patienter med hjerteanfald har en øget risiko for at udvikle hjertesvigt, ofte inden for de første par timer eller dage efter et hjerteanfald. Selvom skaden på hjertemusklen kun er moderat, er risikoen for hjertesvigt stadig meget stor. Medicin eller terapi efter et hjerteanfald og ændring af en livsstil fra en usund til en sund er meget vigtig for at forhindre hjertesvigt.
Hjertesvigt, der opstår efter et hjerteanfald, afhænger i høj grad af, hvordan den uskadede hjertemuskel reagerer. Når du har fået et hjerteanfald, strækker din sunde hjertemuskel sig og overtager arbejdsbyrden for den beskadigede muskel. Denne strækning får hjertet til at forstørre, en proces kendt som hjertemodellering.
Denne strækning hjælper den ubeskadigede hjertemuskel med at trække sig stærkere sammen og giver den mulighed for at udføre mere arbejde. Enkelt sagt "opfører" hjertemusklen sig som et elastik. Jo mere du strækker det, jo højere og mere "snap" har det. Men hvis du bruger for mange elastikker eller fortsætter med at strække dem gentagne gange i lang tid, mister elastikken deres "snaps" og bliver elastiske eller svage. Den samme vil ske med hjertemusklen.
At strække hjertemusklen får hjertemusklen til at svækkes, hvilket øger risikoen for hjertesvigt. Hjerteomdannelse kan kun hjælpe hjertet til at fungere bedre midlertidigt på grund af risikoen for hjertesvigt. Hvis hjertekonstruktion kan forhindres eller begrænses, reduceres risikoen for hjertesvigt.
Sådan vurderes hjertemodellering, der opstår efter et angreb
Estimering af, hvor meget hjertemodellering der er, er den vigtigste del af vurderingen af hjertemusklens ydeevne efter et angreb. For at tjekke dette kan du gøreMultigated Acquisition (MUGA) scanning eller ekkokardiogram. Disse to metoder bruges til at se udførelsen af hjertets venstre ventrikel.
For at estimere mængden af hjertemuskelskader forårsaget af et angreb måles normalt af venstre ventrikels udstødningsfraktion eller bedre kendt som Fraktion fra venstre ventrikeludkast (LVEF). LVEF er den procentdel af blod, der udskilles af venstre ventrikel med hvert hjerterytme.
Et forstørret hjerte på grund af ombygning får den venstre ventrikulære ejektionsfraktion til at falde. Hvis LVEF er mindre end 40% (normal 55% eller højere), er den muskelskade, der opstår, ret betydelig. Jo lavere LVEF, jo større er skaden, og dette øger risikoen for hjertesvigt.
Hvad kan der gøres for at forhindre hjertesvigt?
Flere undersøgelser har vist, at der er to lægemidler, der signifikant kan reducere hjertemodellering efter et angreb, mens de forhindrer hjertesvigt, nemlig beta-receptorblokkere (Betablokker) og hæmmereAngiotensin-konverterende enzym (ES).
Betablokkere virker ved at blokere beta-receptorer på kroppens celler. En af funktionerne til beta-receptorer er at øge hjertemuskelens kontraktilitet. Betablokkere reducerer også risikoen for pludselig død hos patienter efter et hjerteanfald og forhindrer og endda "fortryder" hjertemodellering efter et anfald. Betablokkere, der oftest ordineres efter et angreb, er tenormin (atenolol) og lopressor (metoprolol).
I mellemtiden reducerer ACE-hæmmere risikoen for hjertesvigt signifikant ved at forhindre ombygning af venstre hjertekammer. Ikke kun det, ACE-hæmmere reducerer også risikoen for tilbagevendende hjerteanfald, slagtilfælde og pludselig død.
De ACE-hæmmere, der oftest anvendes efter et hjerteanfald, er vasotec (enalapril) og capoten (captopril). Ikke kun stoffer kan forhindre dig i at udvikle hjertesvigt. Følgende er nogle ting, du kan gøre for at forhindre hjertesvigt, herunder:
- Spis en sund diæt og begræns dit indtag af salt, fedt og sukker. Eksempler på sunde fødevarer er frugt og grøntsager, fødevarer med højt proteinindhold (såsom fisk, kød eller nødder), stivelsesholdige fødevarer (såsom ris, kartofler eller brød) og fødevarer fremstillet af mejeriprodukter eller mejeriprodukter.
- Vedligehold vægten ved at træne regelmæssigt.
- Stop med at ryge og begræns dit alkoholforbrug.
- Oprethold kolesterol og blodtryksniveauer ved sunde grænser.
x
