Helvedesild hos børn: årsager, symptomer, måder at forhindre

Helvedesild eller herpes-zoster er en hudsygdom forårsaget af varicella zoster-virus (den virus, der forårsager skoldkopper), som aktivt inficerer kroppen igen. Generelt kan denne sygdom kun opleves efter årtier med at komme sig efter skoldkopper. Derfor er de fleste af de syge over 60 år. Hvis ja, kan helvedesild forekomme hos børn eller endda babyer?

Årsager til helvedesild hos børn og babyer

Hvis flertallet (90 procent) af mennesker med skoldkopper er børn, er helvedesild en sjælden sygdom, der forekommer hos børn.

Efter restitution fra skoldkopper forsvinder varicella-zoster-virus (VZV) ikke, men forbliver blandt hudens nerveceller uden aktivt at replikere (sovende). Men når den virus, der forårsager skoldkopper, reproducerer sig selv igen, vågner den ikke pludselig op af en lang søvn, bare sådan.

Mekanismen til genaktivering af VZV-virussen er ikke klar og detaljeret, men et svagt immunsystem spiller også en rolle i udløsningen af den virus, der oprindeligt var i dvale, til at replikere igen.

Derfor er både ældre med nedsat immunforsvar og personer med immunforstyrrelser (immunkompromitteret) har stor risiko for at udvikle denne sygdom efter at være smittet med skoldkopper.

Selvom helvedesild er en sygdom, der ofte rammer ældre, fortsætter tilfældene med helvedesild hos børn fortsat med at stige. I en undersøgelse fra 2015 med titlen Herpes Zoster hos børn var der i gennemsnit 110 tilfælde af helvedesild ud af 100.000 børn.

Immunforstyrrelser er de vigtigste udløsere for genaktivering af VZV-virus hos børn. Immunforstyrrelser kan være forårsaget af sygdomme, der angriber immunsystemet, såsom autoimmunitet, HIV og kræft, eller ved at tage medicin, der også svækker immunforsvaret.

Chancen for, at helvedesild udvikler sig hos børn, kan være større, hvis barnet er blevet inficeret med VZV, når det er under et år, eller når babyen stadig er i livmoderen. Nogle tilfælde af helvedesild kan dog forekomme hos børn, der er immunkompetente eller har unormal immunitet.

Symptomer på helvedesild hos børn

Baseret på dybe observationsstudier Open Journal of Pediatrics i 2015,Symptomerne på helvedesild, som børn oplever, er generelt mindre alvorlige end hos ældre.

Børn har mindre risiko for at udvikle nervesmertekomplikationer postherpetisk neuralgi (PHN) som mennesker over 60 år.

Hver type kopper viser generelt symptomerne på røde udslæt. Helvedesild har dog et karakteristisk indledende symptom på smerte og en brændende fornemmelse på huden. Efter udslæt vises, kan smerten aftage eller endda blive værre.

Spredemønsteret for helvedesildudslæt er også forskelligt fra symptomerne på skoldkopper. Helvedesildudslæt vises tæt sammen i et cirkulært mønster, der omgiver visse dele af kroppen.

I de fleste tilfælde vises udslæt kun på den ene side af kroppen, det udslæt, der er cirkulært, strækker sig heller aldrig over midsektionen. Hos børn udslæt vises normalt på bagsiden af taljen eller lysken.

Inden for 7-10 dage vil dette røde udslæt blive til vesikler eller hoppende (huden er blæret og fyldt med væske) for derefter at kollapse i pustler.

Pustler tørrer ud og skræller af sig selv inden for 2-4 uger. Bortset fra udslæt er symptomerne på helvedesild hos børn som feber, træthed og hovedpine ofte også indikeret.

Sådan håndteres helvedesild hos børn

VZV-virusinfektionen svækkes naturligvis over tid. Børn kan dog føle sig meget forstyrrede eller ubehagelige med helbredsproblemer forårsaget af helvedesild.

I alvorlige tilfælde, især hvis det påvirker visse dele af kroppen, såsom øjne og ører, kan infektion øge komplikationer af nerveskader på disse organer.

Derfor er både lægebehandling og understøttende behandling derhjemme presserende behov for. Medicin til behandling af helvedesild er antivirale lægemidler såvel som smerter og feber.

Lægebehandling

Antivirus anvendt er acyclovir eller valcyclovir. Du er nødt til at konsultere en læge for at få en recept på dette lægemiddel. Lægen vil give en dosis af lægemidlet sammen med reglerne for brug i henhold til sværhedsgraden af symptomerne på helvedesild hos dit barn.

Den måde, som dette lægemiddel fungerer på, er ikke at slippe af med virussen i kroppen. At tage acyclovir inden for 24 timer efter, at det første udslæt vises, har imidlertid effekter som:

Forkort perioden med virusinfektion.
Reducerer evnen til virusinfektioner.
Fremskynde tørringsprocessen af helvedesild elastisk.
Forhindrer udseendet af nye helvedesildudslæt.

I mellemtiden er smertestillende midler for at lindre symptomer på smerte og brændende fornemmelser i huden, der normalt gives, smertestillende medicin, såsom acetaminophen (paracetamol) eller topiske cremer som capsaicin og lidocain.

Hjemmemedicin

Børn, der har helvedesild, skal hvile helt derhjemme, holde afstand og begrænse interaktionen med menneskerne omkring dem. Årsagen er, at et barn, der er inficeret med helvedesild, kan overføre VZV-virus og forårsage skoldkopper hos mennesker, der ikke er inficeret.

Mens du er hjemme, kan du gøre denne behandling for børn:

Undgå, at barnet ridser udslæt, der føles smertefuldt eller kløende.
Påfør lotion kalamin regelmæssigt på den berørte hud.
Prøv badetipsene til skoldkopper ved at lægge dem i blød i varmt vand blandet med havregryn og bagepulver.

Hvordan man forhindrer helvedesild hos babyer og børn

Der er vacciner, der kan yde beskyttelse mod varicella-zoster-virusinfektion. Denne vaccine har vist sig at være effektiv til forebyggelse af skoldkopper, men den kan ikke forhindre genaktivering af virussen, der forårsager helvedesild hos børn og spædbørn.

Imidlertid kan skoldkoppervaccinen til mennesker, der er blevet inficeret, reducere sværhedsgraden af helvedesildsymptomer i tilfælde af genaktivering af virussen.

Derudover reducerer vaccination også chancen for, at børn, der er smittet med skoldkopper, får helvedesild, når de vokser op.

Dette bevises ved forskning fra American Academy of Pediatrics. Forskere kiggede på lægejournaler for 6,3 millioner børn, der havde skoldkopper-vaccinen i 12 år og konkluderede, at skoldkopper-vaccinen reducerede barnets risiko for at udvikle helvedesild som voksen med 78 procent.

Selv om det ikke er sikkert, at det kan forhindre den aktive replikering af VZV-virussen, gør det aldrig ondt at vaccinere børn, der er blevet inficeret med skoldkopper eller dem, der ikke har gjort det.

Den anbefalede vaccination til børn er 2 gange den dosis, der gives i alderen 12-18 måneder, og når alderen er 4-6 år.