Kighoste (kighoste): symptomer, årsager og hvordan man behandler det

Definition

Hvad er kighoste (kighoste)?

Kighoste eller kighoste er en meget smitsom hoste forårsaget af en bakteriel infektion Bordetella pertussis i luftvejene. Denne tilstand kan vare i 4-8 uger, så den er også kendt som hundrede dage hoste. Bortset fra langvarig hoste ledsages kighoste også af hvæsende indånding (hvæsende lyde). I første omgang er hosten mild, men bliver værre og kan ledsages af flere andre sundhedsmæssige problemer, såsom næsestop, rindende øjne, tør hals og feber. Kighoste kan overføres hurtigt blandt børn og unge og har potentialet til at forårsage komplikationer eller farlige helbredseffekter. Heldigvis kan du forhindre kighoste eller kighoste ved at give DPT-vaccinen (difteri, kighoste og stivkrampe).

Hvor almindelig er denne tilstand?

Børn og småbørn er den aldersgruppe, der er mest sårbar over for kighoste. Især spædbørn i alderen 12 måneder og små børn i alderen 1-4 år, der ikke er vaccineret. I forskning offentliggjort i The Lancet i 2017 er der 24,1 millioner tilfælde af kighoste om året på verdensplan, som generelt påvirker børn. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anslår, at der hvert år er mindst 300.000 dødsfald hos børn i udviklingslande forårsaget af kighoste. Dog kan babyer, der er mindre end 12 måneder gamle, ikke få kighoste-vaccinen. Derfor er hun mere tilbøjelige til at få kighoste, hvis moderen ikke vaccinerede under graviditeten. Selvom pertussis hoste er mere almindelig hos børn, er det også muligt hos voksne.

tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på kighoste (kighoste)?

Tegnene på helbredsproblemer, der markerer kighoste, vises normalt ca. 5-10 dage efter infektion af bakterierne. Hos børn kan symptomerne på kighoste være mere specifikke, såsom åndenød, når de ligger eller sover. Stadierne af kighosteinfektion består af tre faser, som hver viser forskellige symptomer.

1. Symptomer på fase 1 pertussis

Tegn og symptomer på kighoste i de tidlige stadier, der varer i 1-2 uger, er normalt milde og ligner symptomer på forkølelse, såsom:

• Løbende / tilstoppet næse
• Røde og vandige øjne
• Feber
• Host med slim

2. Symptomer på fase 2 pertussis

Efter mere end 2-3 uger vil tegn og symptomer på kighoste blive værre. Den anden fase af pertussis-bakteriel infektion er også kendt som den paroxysmale fase. I denne fase bliver hosten mere intens og kan undertiden ikke stoppe i 10 minutter. Denne tilstand kan gentage sig op til 10-15 gange om dagen. Denne fase kan vare fra 1-6 uger. Hos voksne er der en forhøjet åndedrætslyd i hosteperioden (kik) lyder klarere. Slimproduktionen i luftvejene øges og bliver tykkere, hvilket gør det sværere for hosten at stoppe. Den anden infektionsfase udgør også en større risiko for babyens og børns sikkerhed. Babyer kan opleve åndenød, der bliver værre over tid. Her er andre symptomer, der ofte vises i anden fase af en bakteriel infektion, der forårsager kighoste:

• Kvalme
• Ansigtet bliver lyseblåt (normalt hos børn) eller rødmer
• Føler ekstrem træthed
• Brystsmerter ved hoste
• Pipelyden bliver højere, især når du indånder efter hoste

3. Symptomer på fase 3 pertussis

Den sidste fase er helingsfasen, som normalt varer 1-3 måneder. De oplevede helbredsproblemer begynder normalt at blive bedre, hyppighed og varighed af hosteperioder begynder at falde. Selvom den syge i denne fase ikke længere overfører bakterier, er de stadig i risiko for infektion fra andre vira eller bakterier, hvilket bremser helingsprocessen. Kighoste har ingen specifikke symptomegenskaber, der kan skelne den fra andre typer hoste. Derudover afgiver ikke alle kikhoste en hvæsende lyd, når de hoster, eller når de har vejrtrækningsbesvær. Derfor er det undertiden vanskeligt at fastslå, at en langvarig hoste, du har, er kighoste.

Hvornår skal jeg se en læge?

Den første fase af udviklingen af ​​pertussis hoste er en tid, hvor infektionen er meget modtagelig for infektion. Alligevel skal forældre være meget forsigtige og ikke forsinke medicinsk behandling, især når symptomer har vist udviklingen af ​​infektion i anden fase. Årsagen er, at den højeste risiko for død fra kighoste forekommer i denne paroxysmale fase. Hvis du har mistanke om, at dine symptomer er tegn på kighoste, skal du kontakte din læge, selvom hosten stadig er mild. Derudover skal du straks kontakte din læge, hvis du eller din lille oplever følgende symptomer:

• Gag
• Ansigtet bliver rødligt eller blåligt
• Vejrtrækningsbesvær
• Åndedrættet bliver kortere

årsag

Hvad forårsager kighoste?

Kighoste opstår på grund af en infektion i luftvejene forårsaget af bakterier Bordetella pertussis. Kighoste er en type hoste, der er meget let at overføre fra en person til en anden. Overførsel af pertussis til voksne kan komme fra eksponering for bakterier i miljøet. Bakterie Bordetella pertussis kan passere gennem dråber eller sputum / slimdråber, der frigøres, når en inficeret person hoster, nyser og taler. Patienter, der ikke er blevet behandlet, har størst risiko for at overføre bakterierne i den første fase, hvilket er i 2-3 uger, hvor hostesymptomerne varer. De bakterier, der forårsager hoste, kommer ind i kroppen gennem næse, mund eller øjne. Den bakterielle infektion, der forårsager kighoste, finder sted på overfladen af ​​luftvejene, nemlig i luftrøret og bronkierne. Begge er en del af luftrøret, der fungerer som en kanal, der fører luft ind i lungerne og ind i lungerne. Øjeblikket efter Bordetella pertussis I luftvejene begynder disse bakterier at formere sig og producerer toksiner, der lammer cellerne, der er ansvarlige for at rydde slim i lungernes vægge. Som et resultat er der en ophobning af slim i luftvejene. Under avl, B. pertussis producere forskellige slags antigene stoffer såvel som giftige stoffer såsom pertussis toksin (PT), trådformet hæmagglutinin (FHA), agglutinogener, adenylatcyclase, pertactinog tracheal cytotoksin. Disse toksiner er ansvarlige for den betændelse og hævelse, der opstår i luftvejene. Derudover kan toksinerne fra bakterierne, der forårsager kighoste, også angribe immunforsvaret. Da bakterieinfektionen bliver værre, bliver mængden af ​​slim også. Som et resultat vil hosten være hyppigere. Over tid vil den syge have det stadig sværere at trække vejret, fordi luftcirkulationen i luftvejene i stigende grad forhindres på grund af akkumuleret slim. Luft, der ikke kan komme helt ind i lungerne, frembringer en hvæsende lyd, når patienten trækker vejret.

Risikofaktorer

Hvad øger risikoen for kighoste?

Kighoste er en type hoste, der er meget smitsom. Der er en række forhold, der kan øge en persons chancer for at få denne sygdom. Mennesker med følgende tilstande har større risiko for at udvikle hoste med kighoste:

• Spædbørn under 12 måneder, som stadig ikke kan modtage vaccinen
• Mennesker, der interagerer tæt og ofte med mennesker med kighoste
• Mennesker med et svagt immunsystem, såsom gravide kvinder, autoimmune patienter eller som gennemgår medicin, der reducerer immunsystemets arbejde

Diagnose

Hvordan diagnosticeres kighoste?

I de tidlige stadier af diagnosen vil din læge udføre en fysisk undersøgelse, analysere din sygehistorie og forsøge at identificere eventuelle sundhedsmæssige problemer, der efterligner symptomerne på kighoste. Herfra kan læger stille den forkerte diagnose, fordi symptomerne i mange tilfælde ligner forkølelse eller influenza. Derfor vil lægen normalt begynde at lede efter en komparativ analyse ved at spørge, hvor dårlig hosten er eller lytte til en hoste for at opdage en hvæsende lyd. For at få en mere bestemt diagnose vil lægen normalt bede dig om at gennemgå flere medicinske tests som følger:

• Sputum eller sputum test: laboratorieundersøgelse for at analysere slimprøver taget fra hals og næse, så der kan findes bakterier eller ej Bordetella pertussis i kroppen.
• Blodprøve: for at bestemme antallet af elementer i blodlegemer, især hvide blodlegemer. Hvis antallet er højt, indikerer det tilstedeværelsen af ​​flere infektioner.
• Røntgen af ​​brystet: tag et billede af indersiden af ​​brystet ved hjælp af en røntgen for at kontrollere for betændelse eller væske i lungerne.

Behandling

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan man behandler kighoste?

Behandling af kighoste skal ske så hurtigt som muligt i mindst de første 1-2 uger, før mere alvorlige symptomer opstår. Fordi kighoste eller kighoste er forårsaget af en bakteriel infektion, er antibiotika den rigtige type lægemiddel, der skal bruges. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er typer af antibiotika, der effektivt bruges som lægemidler til at udrydde bakterielle infektioner, der forårsager kighoste, makroliderne, såsom:

• Azithromycin
• Clarithromycin
• Erythromycin

Disse tre antibiotika til kighoste fungerer effektivt, især når infektionen stadig er i sin tidlige fase (2-3 uger). Disse lægemidler er dog kun sikre at administrere til patienter, der er 1 måned gamle eller ældre. Brug af dette pertussislægemiddel hos spædbørn under 1 måned kræver særlig medicinsk behandling. Det er meget vigtigt at tage kighoste medicin i henhold til den dosis, som din læge har givet, da det er mere effektivt til at stoppe bakteriel infektion. Ud over antibiotika kan læger normalt også give yderligere lægemidler til behandling af kighoste, såsom kortikosteroider, som kan hjælpe med at reducere betændelse i luftvejene. Mens ikke-receptpligtig hostemedicin eller over disken (OTC) bør ikke bruges som erstatning for antibiotika mod kighoste. Årsagen er, at ikke-receptpligtig hostemedicin kun virker til at lindre hoste, smerter i halsen eller udtynde slim. Dette lægemiddel virker ikke direkte for at dræbe de bakterier, der forårsager infektionen.

Hvad er nogle af hjemmemedicinerne mod kighoste?

Kikhoste-behandling kan udføres ambulant, især hos patienter, der ikke viser alvorlige symptomer. Hospitalisering kræves normalt kun af børn eller voksne, der oplever komplikationer fra kighoste som lungebetændelse. Gendannelsesprocessen kan gå hurtigere, hvis du også tager kighostemedicin, og du tager også støttende pleje som en måde at helbrede hoste som denne derhjemme:

• Reducer anstrengende aktivitet og få masser af hvile.
• Hold øje med tegn på dehydrering. Forhindre dehydrering ved at få nok væske gennem drikkevand, spise berigede fødevarer eller drikke vitaminfrugtsaft.
• Juster dine måltidsdele for at forhindre opkast efter hoste. Opdel om nødvendigt måltidet i mindre, men hyppige portioner.
• Rengør luften i rummet ved hjælp af luftfugter for at rense luften fra snavsede partikler, der udløser hoste som forurening, cigaretrøg og kemiske forbindelser.
• Forebyg overførsel af sygdomme ved at vaske dine hænder regelmæssigt og bære en maske, når du er sammen med andre mennesker.

Komplikationer

Hvilke komplikationer kan kighoste have?

Kighoste kan også forårsage andre, mere alvorlige helbredsproblemer eller komplikationer for den syge. Almindelige helbredsproblemer forårsaget af kighoste hos voksne inkluderer:

• Vanskeligheder med at sove om natten eller søvnløshed
• Åndedrætsbesvær, mens du sover
• Vægttab
• Lungebetændelse

Børn er mere modtagelige for komplikationer forårsaget af kighoste. En vedvarende hoste, der varer i et par minutter, kan forårsage nedsat arbejde på lungerne. Barnet er midlertidigt stoppet med at trække vejret (apnø) og er i en mere alvorlig tilstand. Hvis det fortsætter, kan hjernen opleve hypoxi, hvilket er en mangel på iltforsyning. Cirka halvdelen af ​​babyer under 1 år, der er inficeret med hoste-kighoste, indlægges på hospital på grund af alvorlige luftvejskomplikationer såsom lungebetændelse eller hjernedysfunktion. Derudover afslørede en undersøgelse fra Aarhus Universitet N Danmark også, at babyer, der får kighoste, har en højere risiko for at udvikle epilepsi senere i barndommen. Den mest fatale komplikation er, at langvarig kighoste kan resultere i brud på blodkar og forårsage blødning i hjernen.

Forebyggelse

Hvordan forhindres kighoste?

Børn er den aldersgruppe, der er mest modtagelig for at få kighoste og har en øget risiko for at udvikle komplikationer. Derfor er de nødt til at blive vaccineret for at forhindre kighoste. Vacciner mod kighoste kan opnås i det grundlæggende immuniseringsprogram for difteri, kighoste og stivkrampe (DPT) eller den pentavalente vaccine, som også bygger immunitet mod hepatitis, lungebetændelse og meningitis, nemlig DPT-HB-Hib-vaccinen. Ifølge det indonesiske sundhedsministerium gives rutinemæssig immunisering af difteri hos børn normalt i 3 doser, nemlig når babyen er 2, 3 og 4 måneder gammel. Avanceret difterivaccination udføres, når barnet er 18 måneder og 6-7 år gammelt. Kighoste eller kighoste kan forårsage farlige komplikationer hos børn, hvis det ikke behandles straks med korrekt medicinsk behandling. Imidlertid forhindres denne sygdom ved immunisering for at yde beskyttelse mod bakterielle infektioner, der forårsager kighoste fra en tidlig alder.