Årsager til sekundær hypertension, symptomer og hvordan man håndterer det

Højt blodtryk eller hypertension er en almindelig sundhedstilstand. Baseret på Riskesdas-data fra 2018 lider 34,1 procent af indoneserne med forhøjet blodtryk. Det meste af hypertension, der opstår på grund af usikre årsager, kaldes essentiel hypertension eller primær hypertension. Dog kan højt blodtryk også forekomme på grund af andre faktorer, kaldet sekundær hypertension. Hvad forårsager denne type hypertension, og hvordan behandles den?

Hvad er sekundær hypertension?

Sekundær hypertension er en type højt blodtryk forårsaget af visse sygdomme eller sundhedsmæssige forhold. Denne tilstand opstår normalt på grund af flere sygdomme, der angriber nyrerne, arterierne eller det endokrine system. Sekundær hypertension kan også forekomme under graviditet.

Denne type hypertension er faktisk sjælden sammenlignet med primær hypertension. Sekundær hypertension forekommer kun hos 5-10 procent af personer med forhøjet blodtryk. I mellemtiden kan tilfælde af primær hypertension nå 90 procent af de syge.

Højt blodtryk på grund af sekundær hypertension kan behandles ved at behandle den årsagsfaktor. Denne behandling er også på samme tid for at reducere risikoen for komplikationer af hypertension.

Hvad er årsagerne til sekundær hypertension?

Sekundær hypertension er forårsaget af visse sygdomme eller sundhedsmæssige forhold. Her er nogle af dem:

1. Nyresygdom

Nyresygdom er en funktionsfejl i nyrerne. Denne tilstand kan forårsage forhøjet blodtryk, når der er indsnævring af en eller to af arterierne, der fører til nyrerne, hvilket er kendt som stenose. Dette kan få blodtilførslen til nyrerne til at falde, og denne tilstand udløser en stigning i produktionen af et hormon kaldet renin.

Overskydende niveauer af renin kan stimulere produktionen af visse forbindelser, såsom angiotensin II-proteinmolekylet. Forbindelsen kan øge blodtrykket.

Derudover inkluderer flere andre nyreproblemer, der kan forårsage hypertension:

Polycystisk nyresygdom eller tilstedeværelsen af en cyste i nyrerne, der forhindrer nyrerne i at arbejde normalt, hvilket kan øge blodtrykket.
Glomerulonephritis, som er betændelse i glomeruli, der kan forstyrre processen med at filtrere affald fra natrium i kroppen, hvilket kan føre til forhøjet blodtryk.

2. Sygdomme i binyrerne

Binyrerne er organer, der er placeret oven på nyrerne og spiller en rolle i produktionen af hormoner i kroppen. Hvis der er et problem med disse kirtler, bliver hormonerne i kroppen ubalanceret og fører til sundhedsmæssige problemer, såsom:

Pheochromocytoma: en tumor i binyrerne, der overproducerer hormonerne adrenalin og noradrenalin, hvilket får blodtrykket til at stige
Conn's syndrom eller aldosteronisme: en tilstand, når kroppen producerer for meget af hormonet aldosteron, så kroppen ikke kan slippe af med salt korrekt, og blodtrykket bliver højt.
Cushings syndrom: resulterer i overdreven produktion af hormonet kortisol, så blodtrykket og kulhydratmetabolismen i kroppen forstyrres.

3. Hyperparathyroidisme

Hyperparatioridism kan også forårsage sekundær hypertension. I denne tilstand overproducerer parathyroidea kirtlerne, der er i nakken, parathormonhormonet. Dette hormon har potentialet til at udløse en stigning i calciumniveauer i blodet. Med hensyn til dette kan det forårsage en stigning i blodtrykket.

4. Skjoldbruskkirtelforstyrrelser

Forstyrrelser, der forekommer i skjoldbruskkirtlen, såsom hypothyroidisme eller hyperthyroidisme, kan også forårsage højt blodtryk på grund af hormonelle ubalancer i kroppen.

5. Coarctation af aorta

Coarctation af aorta er en indsnævring, der forekommer i aortakar. Hvis denne tilstand opstår, kan blodgennemstrømningen afbrydes, og trykket stiger.

6. Søvnapnø obstruktiv

Søvnapnø er en tilstand, hvor din åndedræt stopper kortvarigt under søvn. Denne tilstand kan få dig til at mangle ilt, som kan beskadige blodkarrene. I mellemtiden, hvis det fortsætter med at ske, kan dit blodtryk stige.

7. Forbrug af visse stoffer

Flere typer lægemidler kan også udløse sekundær hypertension, såsom:

P-piller.
Medicin ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID).
Kostpiller.
Antidepressiva.
Immunsystemsundertrykkende lægemidler.
Decongestant medicin.
Kemoterapi medicin.

Bortset fra nogle af ovenstående betingelser kan sekundær hypertension også udløses af flere andre sundhedsmæssige forhold, der inkluderer:

Overvægt (fedme).
Insulinresistens i kroppen, som er en af årsagerne til diabetes.
Forhøjede lipidniveauer i blodet (dyslipidæmi).

Hvad er tegn og symptomer på sekundær hypertension?

Ligesom primær hypertension har sekundær hypertension ingen specifikke symptomer. Hvis der er symptomer eller tegn, du føler, sker det generelt, fordi dit blodtryk er steget meget højt, eller på grund af en anden sygdom, du har haft, og som forårsagede forhøjet blodtryk. Derfor varierer symptomerne på sekundær hypertension generelt afhængigt af den sygdom eller helbredstilstand, der er hovedårsagen til hypertension.

Nogle af de mest almindelige tegn og symptomer er:

Hovedpine.
Overdreven sveden.
Hjertet slår hurtigere.
Urimelig vægtøgning eller endda falder dramatisk.
Kroppen føles svag.
Bekymre.

I nogle tilfælde kan syge også opleve smerter i brystet, åndenød eller næseblod. Imidlertid vises disse symptomer generelt kun, når denne tilstand er kommet ind i et mere alvorligt stadium. Kontakt straks en læge, hvis dette sker for dig.

Bortset fra dem, der er anført ovenfor, kan der være andre tegn og symptomer, du oplever. Hvis du er bekymret over visse symptomer, skal du straks kontakte en læge.

Hvordan diagnosticerer læger sekundær hypertension?

Blodtrykket kan siges at være højt, når det er ved bestemte systoliske og diastoliske tal, der når 140/90 mmHg. Det normale blodtryk er under 120/80 mmHg. Hvis du er mellem disse to tal, klassificeres du som havende præhypertension.

For at kunne diagnosticere hypertension måler lægen dit blodtryk med et blodtryksmåleapparat. Lægen kan kontrollere dit blodtryk flere gange, herunder med en ambulant blodtryksmåler, for at bekræfte diagnosen.

Inden diagnosticering af, om du har sekundær hypertension eller ej, vil din læge dog normalt finde ud af, om du har visse faktorer, såsom:

Alder under 30 år med hypertension.
Der er en historie med resistent hypertension (hypertension forbedres ikke, selvom den er blevet behandlet med antihypertensiva).
Ikke lider af fedme.
Ingen af familiemedlemmerne lider af hypertension.
Der er tegn og symptomer på andre sygdomme.

Derudover kan din læge anbefale andre tests. Nogle af de tests, der kan udføres, er:

Blodprøve.
Test af blodurinstofniveau (BUN-test).
Urinprøve.
Nyre-ultralyd.
CT eller MR-scanning.
EKG eller hjerteoptegnelse.

Hvordan behandles sekundær hypertension?

Sekundær hypertension kan overvindes ved behandling af visse sygdomme eller sundhedsmæssige forhold, der forårsager det. Når sygdommen er ordentligt behandlet, kan dit blodtryk falde og endda vende tilbage til det normale.

Behandling for sekundær hypertension varierer afhængigt af den sygdom, du har. Hvis der findes en tumor, kan der udføres kirurgi eller operation. Derfor skal du altid konsultere din læge om den rigtige behandling til din tilstand.

Bortset fra disse medikamenter er livsstilsændringer også nødvendige for at kontrollere blodtrykket, såsom regelmæssig motion, rygestop, begrænsning af alkohol, hypertensiv diæt, opretholdelse af kropsvægt og styring af stress. Det er også nødvendigt at forhindre, at din hypertension bliver værre.